Khi lập kế hoạch cho một chuyến đi khám, phần lớn sự chú ý dồn vào báo giá dịch vụ y tế. Nhưng tổng chi phí thực tế gồm nhiều nhóm khoản mục, và nhiều nhóm trong đó không xuất hiện trong bất kỳ báo giá nào.
Nhóm chi phí y tế
- Phí khám và tư vấn.
- Chi phí các khảo sát và xét nghiệm.
- Chi phí thủ thuật nếu có.
- Chi phí nằm viện nếu có.
- Chi phí thuốc.
- Chi phí cấp hồ sơ và bản sao.
Khoản cuối thường nhỏ nhưng hay bị bỏ sót, và nó cần thiết vì hồ sơ mang về là thứ quyết định giá trị lâu dài của chuyến đi.
Nhóm chi phí đi lại
- Vé máy bay cho người bệnh.
- Vé máy bay cho người đi cùng.
- Phí đổi vé nếu cần.
- Chi phí đi lại tại chỗ.
- Chi phí ra vào sân bay.
- Phí hành lý nếu mang nhiều.
Phí đổi vé là khoản nên dự trù vì khả năng phải kéo dài chuyến đi là có thật. Chi phí của một vé linh hoạt thường thấp hơn chi phí đổi vé vào phút chót.
Nhóm chi phí lưu trú và sinh hoạt
- Chỗ ở cho số ngày dự kiến.
- Chỗ ở cho những ngày kéo dài thêm.
- Ăn uống.
- Liên lạc và kết nối mạng.
- Đồ dùng cá nhân phát sinh.
Với chuyến đi có người đi cùng và kéo dài nhiều ngày, nhóm này có thể chiếm tỉ trọng đáng kể trong tổng chi. Đây là lý do việc chọn chỗ ở phù hợp có ý nghĩa cả về sức lẫn về ngân sách.
Nhóm chi phí thủ tục
- Phí làm thị thực.
- Phí dịch thuật hồ sơ.
- Phí công chứng nếu cần.
- Phí sao chép và gửi hồ sơ.
- Bảo hiểm du lịch.
- Phí dịch vụ hỗ trợ nếu dùng.
Nhóm này gồm nhiều khoản nhỏ nhưng cộng lại không nhỏ, và nó gần như không bao giờ xuất hiện trong bất kỳ báo giá nào từ cơ sở y tế.
Nhóm chi phí sau khi về
- Các khảo sát được khuyến nghị làm tiếp.
- Thuốc theo khuyến nghị.
- Các lần khám theo dõi trong nước.
- Chi phí cho chuyến đi thứ hai nếu cần.
- Dịch tài liệu để bàn với bác sĩ trong nước.
Đây là nhóm hay bị bỏ qua nhất khi lập kế hoạch và lại quan trọng, vì phần lớn giá trị của chuyến đi chỉ được hiện thực hoá khi các khuyến nghị được thực hiện.
Nhóm chi phí gián tiếp
- Thu nhập bị ảnh hưởng do nghỉ việc.
- Áp dụng cho cả người đi cùng.
- Chi phí thu xếp việc nhà.
- Chi phí trông trẻ nhỏ hoặc người cần chăm sóc.
Nhóm này không phải chi tiền trực tiếp cho chuyến đi nhưng ảnh hưởng thật tới tài chính gia đình, và nên được tính vào bức tranh tổng thể.
Biên dự phòng
- Cho khả năng kéo dài thêm ngày.
- Cho khả năng phát sinh khảo sát.
- Cho thay đổi tỉ giá.
- Cho tình huống khẩn cấp ngoài kế hoạch.
- Biên rộng hơn khi nhiều yếu tố chưa chắc chắn.
Với chuyến đi mà mục tiêu là khảo sát một vấn đề chưa rõ, khả năng phát sinh cao hơn nhiều so với chuyến đi chỉ để xin ý kiến thứ hai với hồ sơ đầy đủ, nên biên dự phòng cần khác nhau.
Lập bảng dự trù
- Liệt kê từng nhóm khoản mục.
- Ghi khoản nào đã có báo giá và khoản nào là ước tính.
- Ghi rõ giả định của từng ước tính.
- Cộng biên dự phòng.
- Rà soát lại khi có thông tin mới.
- Theo dõi chi thực tế trong chuyến đi.
Việc ghi rõ giả định giúp biết ngay khoản nào cần điều chỉnh khi giả định thay đổi. Ví dụ nếu ước tính dựa trên năm ngày mà thực tế thành tám ngày thì biết ngay những khoản nào bị ảnh hưởng.
Theo dõi chi trong chuyến đi
- Giữ toàn bộ hoá đơn.
- Ghi lại các khoản chi hằng ngày.
- Đối chiếu với dự trù.
- Phát hiện sớm nếu vượt.
- Hữu ích cho thủ tục bảo hiểm nếu có.
Việc giữ hoá đơn có ý nghĩa thực tế nếu sau này cần làm thủ tục với bảo hiểm hoặc cần đối chiếu. Gom vào một chỗ ngay từ đầu chuyến đi là thói quen đơn giản và hữu ích.
Khi ngân sách có giới hạn
- Cân nhắc tư vấn từ xa trước khi đi.
- Cân nhắc cơ sở trong khu vực gần.
- Cân nhắc làm một số khảo sát ở trong nước.
- Thu hẹp mục tiêu chuyến đi vào câu hỏi quan trọng nhất.
- Bàn với bác sĩ về phương án thay thế trong nước.
Việc làm một số khảo sát ở trong nước rồi mang kết quả đi là cách giảm đáng kể cả thời gian lẫn chi phí, và nên được hỏi trước với nơi đến về việc họ có chấp nhận kết quả từ ngoài không.
Ghi chú
Bài này trình bày cấu trúc các nhóm khoản mục để hỗ trợ việc lập kế hoạch, không đưa ra mức chi phí cụ thể và không so sánh giữa các nơi. Mức chi phí khác nhau rất nhiều tuỳ nơi, tuỳ dịch vụ và tuỳ từng trường hợp, nên cần hỏi báo giá cụ thể từ nơi mình dự định tới.
Câu hỏi thường gặp
Chi phí y tế có phải phần lớn nhất không?
Không nhất thiết, vì tuỳ loại chuyến đi mà chi phí đi lại và lưu trú có thể chiếm tỉ trọng đáng kể, đặc biệt khi phải ở lại dài hoặc có người đi cùng. Việc lập bảng đầy đủ các nhóm khoản mục cho bức tranh chính xác hơn là chỉ nhìn vào báo giá y tế.
Những khoản nào hay bị bỏ sót nhất?
Thường là chi phí cho người đi cùng, chi phí phát sinh khi phải ở lại lâu hơn dự kiến, chi phí dịch thuật, chi phí đi lại tại chỗ, và chi phí cho việc theo dõi sau khi về. Đây đều là những khoản có thật nhưng không nằm trong báo giá ban đầu.
Nên dự trù biên dự phòng bao nhiêu?
Không có tỉ lệ chung, nhưng nên có một khoản dự phòng đủ để xử lý việc kéo dài thêm vài ngày hoặc phát sinh thêm khảo sát. Với chuyến đi có nhiều yếu tố chưa chắc chắn thì biên dự phòng cần rộng hơn.
Có nên tính cả chi phí theo dõi sau khi về không?
Nên, vì nhiều chuyến đi dẫn tới các khuyến nghị cần thực hiện tiếp ở trong nước. Việc tính cả phần này từ đầu tránh được tình huống hết ngân sách đúng lúc cần làm phần quan trọng.